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Hôpital Universitaire Carémeau
Place du Pr. Robert Debré
30029 Nîmes Cédex 9
Accéder au service

Néphrologie - Dialyses - Aphérèse (NDA)
Pôle IPOCAGNES

Chef de service : Pr Olivier MORANNE
Responsable d'unité : Dr Pascal REBOUL - Soins intensifs, hémodialyse, aphérèse aiguë
Responsable d'unité : Dr Sylvain CARIOU - Hospitalisation complète
Responsable d'unité : Dr Émilie PAMBRUN - Hémodialyse, aphérèse chronique
Responsable d'unité : Dr Sophie RENAUD - Dialyse de repli

Hôpital Universitaire Carémeau
Place du Pr. Robert Debré
30029 Nîmes Cédex 9
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Infos pratiques
Secrétariat 04 66 68 32 56
Hospitalisation complète 04 66 68 36 12
Soins intensifs 04 66 68 45 22
Secrétariat hémodialyse chronique 04 66 68 32 56
Hémodialyse chronique 04 66 68 31 87
Hospitalisation de jour 04 66 68 36 89


Astreintes

La nuit, le dimanche et jours fériés une équipe médicale d'astreinte et l'équipe paramédicale de néphrologie sont disponibles pour les urgences.

Téléphones : 04 66 68 45 22 ou 04 66 68 36 12 

Situation du service : Carémeau Sud
hall 1 Niveau -2

Localisation des unités

Les unités d'hospitalisation conventionnelle, soins intensifs et aphérèse aiguë se situent au niveau -2 hall 1 de l'hôpital CAREMEAU Sud.

L'unité d'hémodialyse et aphérèse chroniques se situe au niveau -2 hall 1 de l'hôpital CAREMEAU Sud proche du service d'hospitalisation de néphrologie.

L'unité de consultations externes et d'hospitalisation de jour se situe au niveau -2 hall 1 de l'hôpital CAREMEAU Sud en face du service d'hospitalisation conventionnelle

Les étiquettes sont délivrées au bureau des entrées Hall central

Horaires des visites :

  • Tous les jours
  • Soins intensifs : à partir de 12h (visite limitée à 2 personnes)
  • Néphrologie : à partir de midi.

L'équipe médicale
Pr Olivier MORANNE (PUPH)Professeur des universités - Praticien hospitalier - Chef de Service
Dr Sylvain CARIOU (PH)Praticien Hospitalier - Responsable d'unité
Dr Émilie PAMBRUN (PH)Praticien Hospitalier - Responsable d'unité
- soins intensifs, hémodialyse, aphérèse aiguë
Dr Pascal REBOUL (PH)Praticien Hospitalier - Responsable d'unité
Dr Sophie RENAUD (PH)Praticien Hospitalier
Dr Florian GARO (PATT)Praticien attaché
Dr Camelia-Elena PRELIPCEAN (PATT)Praticien attaché
Dr Ruben DARMON (AHSP)Assistant spécialiste
- Médecin néphrologue consultant - soins intensifs, hémodialyse, aphérèse aiguë
Dr Céline SCHULTZ (AHSP)Assistant spécialiste
- soins intensifs, hémodialyse, aphérèse aiguë
Dr Marion GERBAL (PCONT)Praticien contractuel
- soins intensifs, hémodialyse, aphérèse aiguë
Dr Julien PROUVOT (AHSP)Assistant spécialiste
- soins intensifs, hémodialyse, aphérèse aiguë
Dr Houyem ATTIA (AHSP)Assistant spécialiste
- soins intensifs, hémodialyse, aphérèse aiguë
Dr Laure PATRIER
- Médecin néphrologue consultant
Dr Krzysztof BIJAK
- Médecin néphrologue consultant
L'agenda des consultations du service : Néphrologie - Dialyses - Aphérèse (NDA)
L'équipe soignante
M. Éric GRANDINI
Cadre de santé de Pôle
 04 66 68 35 21
Mme Isabelle BRIET
Cadre de santé
Hospitalisation complète
USIN - Aphérèse
04 66 68 32 54
Mme Maguy LUCOT
Cadre de santé
Hémodialyse et Aphérèse chroniques
Consultations externes 
04 66 68 31 85

Mme Marjorie MARION
Assistante Sociale
Tous les jours

 07 70 09 92 29

Mme Béatrice ALLOUCHE
Diététicienne
 04 66 68 36 71
Mme Léa HITZEL
Diététicienne
04 66 68 36 71
Mme Gaelle FRANCH
Psychologue
Lundi, mardi et jeudi
06 33 79 92 75
M. Olivier VINCENT
Psychologue
Mercredi et jeudi de 9h à 12h 
 04 66 68 68 06
Mme Sophie COLLOT LAVENANT
Infirmière Parcours patients Maladie Rénale chronique

04 66 68 50 46


Découvrir le service

Le service assure la prise en charge des patients présentant une maladie rénale chronique, une insuffisance rénale aiguë, des troubles métaboliques dont dyslipidémie traitée par LDL Aphérèse et hydro-électrolytiques, hypertension sévère, une maladie lithiasique rénale

La prise en charge est assurée dans le service selon 4 unités fonctionnelles :

  • Unité de Soins intensifs, dialyse aiguë et de repli, aphérèse
  • Unité d’hospitalisation de néphrologie conventionnelle 
  • Unité d'Hémodialyse-Aphérèse chronique 
  • Unité de consultations externes et d'hospitalisation de jour

Une prise en charge spécifique dans le cadre des traitements de suppléance rénale est assurée comprenant les techniques suivantes : l’hémodialyse conventionnelle et hémodiafiltration, la dialyse péritonéale et le suivi des patients avec greffe rénale. Le service assure également la prise en charge par plasmaphérèse en aiguë et chronique (dyslipidémie, pathologies dysimmunitaires aiguës et chroniques).

Le service en quelques chiffres :

Création d’abords pour dialyse :

-          mise en place de cathéter vasculaire longue durée : 200/an

-          Mise en place de cathéter intrapéritonéal pour dialyse péritonéale : 20/an

Réalisation de ponction biopsie rénale sur rein natif : 100/an

Initiation de dialyse : 100 nouveaux patients par an

Nombre de séances d'hémodialyse: 9 500 séances par an

Nombre de patients en dialyse péritonéale : 30

Séances de plasmaphérèse par centrifugation ou DFPP : 800 séances par an

Mesure du débit de filtration glomérulaire par injection de IOHEXOL : 150 par an

 

Consultations : plus de 5 000 par an

 

Description de l’activité pour chaque UF

  • Unité Soins intensifs-Dialyse-Aphérèse :

         L’unité comprend 6 lits d’hospitalisation et 4 lits de dialyse de repli pour la prise en charge des patients avec une insuffisance rénale aiguë ou des troubles             hydro-électrolytiques ou pour les patients hémodialysés chroniques ou en dialyse péritonéale hospitalisés dans le CHU.

 

Un lit dédié pour les séances de plasmaphérèse aiguë pour différentes pathologies (vascularite, microangiopathie thrombotique, pathologie neurologique aiguë). 

  • Unité d’hospitalisation de néphrologie conventionnelle

L’unité comprend 16 lits d’hospitalisation conventionnelle + 2 lits d'aphérèse chronique. Education des patients à la dialyse péritonéale (DP). Accueil des patients pris en charge en DP nécessitant une hospitalisation. 

  • Unité d'Hémodialyse-Aphérèse chronique

         L'unité assure la prise en charge de patients atteints de maladie rénale chronique stade V nécessitant une épuration extra-rénale de type hémodialyse ou             hémodiafiltration en ambulatoire. Il est réalisé 9 500 séances par an.

         Le service comporte 16 postes répartis en 4 secteurs avec 2 chambres isolées.

         Une chambre est dédiée pour la réalisation de séance d’aphérèse pour les patients chroniques pour différentes pathologies (Hypercholestérolémie,                       Polyradiculonévrite chronique, ...) -800 séances par an, technique de Double Filtration et Centrifugation

 

         Le service fonctionne tous les jours de 07 H 00 à 19 H 30, même les jours fériés, sauf les dimanches.

  • Unité de consultations externes et d’hospitalisation de jour

    Le service réalise plus de 5000 consultations par an pour le suivi des patients avec maladie rénale chronique, maladie lithiasique rénale, dialyse péritonéale, hémodialyse et plus de 600 séjours par an d’hospitalisation de jour pour chimiothérapie, bilan métabolique, mesure du débit de filtration glomérulaire, bilan lithiasique.


  • PRISE EN CHARGE PARCOURS PATIENTS MALADIE RENALE CHRONIQUE STADE IV-V en unité de consultation avec équipe dédiée : infirmière de parcours, néphrologues et soins de support par psychologue, diététicienne et assistante sociale, joignable par téléphone au 04.66.68.50.46 ou
  • EDUCATION THERAPEUTIQUE "se donner les moyens de mieux vivre avec la maladie rénale avant et pendant la suppléance" : programme proposé pour tous les stades de la maladie rénale chronique avec équipe formée joignable au téléphone ou

 

  • REUNION DE DISCUSSION MULTIDISCIPLINAIRE DANS LE SERVICE :

    -          Maladie lithiasique rénale

    -          Maladie osseuse et insuffisance rénale chronique

    -          Dossiers diagnostiques maladie rénale

Les associations présentes dans le service

FRANCE REIN : association de patients d'aide aux insuffisants rénaux
https://www.francerein.org/
languedocroussillon@francerein.org

AIRG : Association pour l'Information et la Recherche sur les Maladies Rénales Génétiques
www.airg-france.fr
délégation régionale : Mr Francois COUPPEY 04.66.75.57.88, francois.couppey@wanadoo.fr

RENALOO : association de patients, maladies rénales, greffe et dialyse
www.renaloo.com

TRANSFORM



Activité de recherche

Les activités de recherche :

L’activité de recherche du service est soutenue par le CHU de Nimes dans le cadre de l’appel d’offres « Thématiques émergentes » avec un soutien structurel, humain et financier.

Les Thématiques de Recherche

La maladie rénale aiguë et chronique

Les techniques de suppléance rénale

Aphérèse thérapeutique

Les protocoles de recherche en cours

Participation à des études de phase 3 dans la maladie rénale chronique (Néphropathie Diabétique, Vascularite, Polykystose Rénale..)

Les études type PHRC/PREPS :

 

-          Régional : PHRC KITE 2015, "Etude d’impact d’un score clinique pour faciliter l’accès à la liste d’inscription pour greffe rénale chez les patients de plus de 70 ans incidents en dialyse" Olivier Moranne

-          National : CARNISAVE 2015, "L-carnitine comme traitement complémentaire pour les patients en choc septique avec insuffisance rénale aigüe : une étude de supériorité, multicentrique, randomisée, à deux groupes parallèles" PI Pascal REBOUL

-          PREPS 2019 : WARNINGKD : Impact sur la mortalité d’un dépistage des maladies rénales associé à une intervention spécialisée au cours d’une hospitalisation en GHT (Groupement Hospitalier de Territoire). PI Olivier MORANNE

-           

Les études dans le cadre AO Thématiques émergentes :

Cohorte PSPA : étude du Parcours de soins des personnes âgées arrivant à un stade avancé de la maladie rénale chronique, PI Olivier Moranne

Cohorte IRACible : développement d’un outil d’aide à la décision pour référencer en consultation de néphrologie les patients après insuffisance rénale aiguë pris en charge en dialyse. PI Olivier Moranne

Etude MRC Gard : Etude de faisabilité d’estimation de la prévalence de la maladie rénale chronique stade IV et V dans le gard à partir des laboratoires de biologie médicale PI Olivier MORANNE

Etude SurvDFPP : Etude d’efficacité et de tolérance de l’aphérèse thérapeutique par DFPP dans un centre universitaire. PI Olivier MORANNE

Etude EvalKB : Etude rétrospective de la pratique de la ponction biopsie rénale dans un service universitaire, résultats et complications. PI Olivier MORANNE

Etude CSLTO : Evaluation des caractéristiques de patients vus en 1ere consultation avec un néphrologue pour maladie rénale. Etude rétrospective monocentrique. PI Olivier MORANNE

 

 

Les principales publications :

Low incidence of SARS-CoV-2, risk factors of mortality and the course of illness in the French national cohort of dialysis patients. Cécile C, Florian B, Carole A, Clémence B, Philippe B, François C, Luc F, Roula G, Maryvonne H, Emmanuelle L, Thierry L, Lucile M, Moranne Olivier; in the name of the French REIN registry. Kidney Int. 2020 Aug 25:S0085-2538(20)30959-5

 

Physiological role of plasma and its components and the clinical implications of different methods of apheresis: A narrative review. Ahmadpoor P, Aglae C, Cariou S, Pambrun E, Renaud S, Garo F, Darmon R, Schultz C, Prelipcean C, Reboul P, Moranne O. Ther Apher Dial. 2020 Jul 25.

 

Use of double filtration plasmapheresis for the treatment of acquired thrombocytopenic thrombotic purpura. Chauvel F, Reboul P, Cariou S, Aglae C, Renaud S, Trusson R, Garo F, Ahmadpoor P, Prelipcean C, Pambrun E, Moranne O. Ther Apher Dial. 2020 Jan 27

 

 

Medication burden and inappropriate prescription risk among elderly with advanced chronic kidney disease. Roux-Marson C, Baranski JB, Fafin C, Exterman G, Vigneau C, Couchoud C, Moranne O, Investigators PSPA.  BMC Geriatr. 2020 Mar 4;20(1):87.

 

Heterogeneity of Cause, Care, and Prognosis in Severe Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients: A Prospective Observational Study.  Aglae C, Muller L, Reboul P, Cariou S, Saber Davide B, Trusson R, Messikh Z, De Brauwere DP, Lefrant JY, Moranne O.Aglae C, et al. Among authors: moranne o. Can J Kidney Health Dis. 2019 Dec 4;6

 

Increased incidence of acute kidney injury requiring dialysis in metropolitan France.

Garnier F, Couchoud C, Landais P, Moranne O. PLoS One. 2019 Feb 7;14(2):e0211541.

 

2017 Annual Report Digest of the Renal Epidemiology Information Network (REIN) registry.

Lassalle M, Monnet E, Ayav C, Hogan J, Moranne O, Couchoud C; REIN registry. Transpl Int. 2019 Sep;32(9):892-902.

 

Treatment plans and outcomes in elderly patients reaching advanced chronic kidney disease.

Moranne O, Fafin C, Roche S, Francois M, Allot V, Potier J, Babici D, Lobbedez T, Matignon M, Mariat C, Vigneau C, Couchoud C.. Nephrol Dial Transplant. 2018 Dec 1;33(12):2182-2191

 

Development of a risk stratification algorithm to improve patient-centered care and decision making for incident elderly patients with end-stage renal disease. Couchoud CG, Beuscart JB, Aldigier JC, Brunet PJ, Moranne O; REIN registry. Kidney Int. 2015

A simple clinical tool to inform the decision-making process to refer elderly incident dialysis patients for kidney transplant evaluation. Dusseux E, Albano L, Fafin C, Hourmant M, Guérin O, Couchoud C, Moranne O. Kidney Int. 2015

Patients' preferences regarding choice of end-stage renal disease treatment options. Maaroufi A, Fafin C, Mougel S, Favre G, Seitz-Polski B, Jeribi A, Vido S, Dewisme C, Albano L, Esnault V, Moranne O. Am J Nephrol. 2013;37(4):359-69

Timing of onset of CKD-related metabolic complications. Moranne O, Froissart M, Rossert J, Gauci C, Boffa JJ, Haymann JP, M'rad MB, Jacquot C, Houillier P, Stengel B, Fouqueray B; NephroTest Study Group. J Am Soc Nephrol. 2009 Jan;20(1):164-71

 

LIEN internet :

Site société : https://www.sfndt.org/sn/index.php

Site ISRE : https://epidemionephro.com/

Enseignement
  • -          Enseignement de la néphrologie 1er et 2ème cycles des études médicales, faculté de médecine Nîmes-Université de Montpellier

    -          Enseignement par simulation, Université de Nimes-Montpellier

    -          Enseignement écoles d’Infirmières Nîmes (IFSI et Croix Rouge Française)

    -          Enseignement Aphérèse thérapeutique

    -          Congrès annuel "Les Arènes de la Plasmaphérèse Thérapeutique"



  • Partenariats


Le CHU de Nîmes est membre de MUSE (Montpellier Université d'Excellence)



Les associations présentes au CHU de Nîmes



Dernière mise à jour : 17/11/2020