Hôpital Universitaire Carémeau
Place du Pr. Robert Debré
30029 Nîmes Cédex 9
Accéder au service
Chef de service : Pr Olivier MORANNE
Responsable d'unité : Dr Pascal REBOUL - Soins intensifs, hémodialyse, aphérèse aiguë
Responsable d'unité : Dr Sylvain CARIOU - Hospitalisation complète
Responsable d'unité : Dr Émilie PAMBRUN - Hémodialyse, aphérèse chronique
Responsable d'unité : Dr Sophie RENAUD - Dialyse de repli
Hôpital Universitaire Carémeau
Place du Pr. Robert Debré
30029 Nîmes Cédex 9
Accéder au service
Secrétariat | 04 66 68 32 56 |
Hospitalisation complète | 04 66 68 36 12 |
Soins intensifs | 04 66 68 45 22 |
Secrétariat hémodialyse chronique | 04 66 68 31 86 |
Hémodialyse chronique | 04 66 68 31 87 |
Hospitalisation de jour (en interne seulement) | 04 66 68 36 89 |
La nuit, le dimanche et jours fériés une équipe médicale d'astreinte et l'équipe paramédicale de néphrologie sont disponibles pour les urgences. Téléphones : 04 66 68 45 22 ou 04 66 68 36 12 |
Situation du service : | Carémeau Sud hall 1 Niveau -2 |
Localisation des unités Les unités d'hospitalisation conventionnelle, soins intensifs et aphérèse aiguë se situent au niveau -2 hall 1 de l'hôpital CAREMEAU Sud. L'unité d'hémodialyse et aphérèse chroniques se situe au niveau -2 hall 1 de l'hôpital CAREMEAU Sud proche du service d'hospitalisation de néphrologie. L'unité de consultations externes et d'hospitalisation de jour se situe au niveau -2 hall 1 de l'hôpital CAREMEAU Sud en face du service d'hospitalisation conventionnelle |
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Les étiquettes sont délivrées au bureau des entrées Hall central |
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Horaires des visites :
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Pr Olivier MORANNE (PUPH)Professeur des universités - Praticien hospitalier - Chef de Service | ||
Dr Sylvain CARIOU (PH)Praticien Hospitalier - Responsable d'unité | ||
Dr Émilie PAMBRUN (PH)Praticien Hospitalier - Responsable d'unité | ||
- soins intensifs, hémodialyse, aphérèse aiguë | ||
Dr Pascal REBOUL (PH)Praticien Hospitalier - Responsable d'unité | ||
Dr Pedram AHMADPOOR (PH)Praticien Hospitalier | ||
Dr Antoine CARDINALE (CC)Chef de clinique | ||
Dr Edouard CLEMMER (PH)Praticien Hospitalier | ||
Dr Raluca LEPARAU (AH)Assistant hospitalier | ||
Dr Sophie RENAUD (PH)Praticien Hospitalier | ||
Dr Florian GARO (PATT)Praticien attaché | ||
Dr Camelia-Elena PRELIPCEAN (PATT)Praticien attaché | ||
Dr Marion GERBAL (PCONT)Praticien contractuel | ||
- soins intensifs, hémodialyse, aphérèse aiguë | ||
Dr Laure PATRIER (PATT)Praticien attaché | ||
Dr Krzysztof BIJAK (PATT)Praticien attaché | ||
L'agenda des consultations du service : Néphrologie - Dialyses - Aphérèse (NDA) |
M. Jean Christophe DAUMET Cadre Supérieur de Pôle |
04 66 68 35 21 |
Mme Odile GUYOT Cadre de santé Hospitalisation complète USIN - Aphérèse |
04 66 68 32 54 |
Mme Anne BOURBON Cadre de santé Hémodialyse et Aphérèse chroniques Consultations externes |
04 66 68 31 85 |
Mme Marjorie MARION |
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Mme Léa HITZEL Diététicienne |
04 66 68 36 71 |
M. Olivier VINCENT Psychologue Mercredi et jeudi de 9h à 12h |
04 66 68 68 06 |
Mme Sophie COLLOT LAVENANT Infirmière parcours patients maladie rénale chronique |
04 66 68 56 20 |
Le service assure la prise en charge des patients présentant une maladie rénale chronique, une insuffisance rénale aiguë, des troubles métaboliques dont dyslipidémie traitée par LDL Aphérèse et hydro-électrolytiques, hypertension sévère, une maladie lithiasique rénale.
La prise en charge est assurée dans le service selon 4 unités fonctionnelles :
Une prise en charge spécifique dans le cadre des traitements de suppléance rénale est assurée comprenant les techniques suivantes : l’hémodialyse conventionnelle et hémodiafiltration, la dialyse péritonéale et le suivi des patients avec greffe rénale. Le service assure également la prise en charge par plasmaphérèse en aiguë et chronique (dyslipidémie, pathologies dysimmunitaires aiguës et chroniques).
Le service en quelques chiffres :
Création d’abords pour dialyse :
- mise en place de cathéter vasculaire longue durée : 200/an
- Mise en place de cathéter intrapéritonéal pour dialyse péritonéale : 20/an
Réalisation de ponction biopsie rénale sur rein natif : 150/an
Initiation de dialyse : 100 nouveaux patients par an
Nombre de séances d'hémodialyse: 18 000 séances par an
Nombre de patients en dialyse péritonéale : 30
Séances de plasmaphérèse par centrifugation ou DFPP : 900 séances par an
Mesure du débit de filtration glomérulaire par injection de IOHEXOL : 150 par an
Consultations : plus de 6 000 par an
L’unité comprend 6 lits d’hospitalisation et 4 lits de dialyse de repli pour la prise en charge des patients avec une insuffisance rénale aiguë ou des troubles hydro-électrolytiques ou pour les patients hémodialysés chroniques ou en dialyse péritonéale hospitalisés dans le CHU.
Un lit dédié pour les séances de plasmaphérèse aiguë pour différentes pathologies (vascularite, microangiopathie thrombotique, pathologie neurologique aiguë).
14 lits d’hospitalisation pour assurer l hospitalisation pour les patients avec maladie renale ou troubles metaboliques et le repli des patients pris en charge par suppleance renale ( dialyse ou greffe)
L'unité assure la prise en charge de patients atteints de maladie rénale chronique stade V nécessitant une épuration extra-rénale de type hémodialyse ou hémodiafiltration en ambulatoire. Il est réalisé 9 500 séances par an.
Le service comporte 16 postes répartis en 4 secteurs avec 2 chambres isolées.
Une chambre est dédiée pour la réalisation de séance d’aphérèse pour les patients chroniques pour différentes pathologies (Hypercholestérolémie, Polyradiculonévrite chronique, ...) -800 séances par an, technique de Double Filtration et Centrifugation
Le service fonctionne tous les jours de 07 H 00 à 19 H 30, même les jours fériés, sauf les dimanches.
Unité de consultations externes et d’hospitalisation de jour
Suivi des patients avec maladie rénale chronique, maladie lithiasique rénale, dialyse péritonéale, hémodialyse et, en hospitalisation de jour, pour chimiothérapie, bilan métabolique, mesure du débit de filtration glomérulaire, bilan lithiasique, éducation des patients à la dialyse péritonéale (DP), accueil des patients pris en charge en DP, troubles hydroélectrolytiques.
• Prise en charge parcours patients maladie rénale chronique stade 4-5 en unité de consultations avec équipe dédiée : infirmière référente de parcours, néphrologues et soins de support par psychologue, diététicienne et assistante sociale, joignable par téléphone au 04.66.68.56.20.
• Education thérapeutique « Se donner les moyens de mieux vivre avec la maladie rénale avant et pendant la suppléance » : programme proposé pour tous les stades de la maladie rénale chronique avec équipe formée joignable par téléphone au 04.66.68.56.20.
• Réunions de discussion multidisciplinaire dans le service :
o Maladie lithiasique rénale
o Maladie osseuse et insuffisance rénale chronique (Nîmes, Saint-Etienne, Liège)
o Discussions diagnostiques maladie rénale et parcours de soins
o Pathologies vasculaires (néphrologues et chirurgiens vasculaires)
o Staff Anatomo-Clinique
FRANCE REIN : association de patients d'aide aux insuffisants rénaux
https://www.francerein.org/
languedocroussillon@francerein.org
AIRG : Association pour l'Information et la Recherche sur les Maladies Rénales Génétiques
www.airg-france.fr
délégation régionale : Mr Francois COUPPEY 04.66.75.57.88, francois.couppey@wanadoo.fr
RENALOO : association de patients, maladies rénales, greffe et dialyse
www.renaloo.com
TRANSFORM
Les activités de recherche :
L’activité de recherche du service est soutenue par le CHU de Nimes dans le cadre de l’appel d’offres « Thématiques émergentes » avec un soutien structurel, humain et financier.
Les Thématiques de Recherche
La maladie rénale aiguë et chronique
Les techniques de suppléance rénale
Aphérèse thérapeutique
Les protocoles de recherche en cours
Participation à des études de phase 3 dans la maladie rénale chronique (Néphropathie Diabétique, Vascularite, Polykystose Rénale..)
Les études type PHRC/PREPS :
- Régional : PHRC KITE 2015, "Etude d’impact d’un score clinique pour faciliter l’accès à la liste d’inscription pour greffe rénale chez les patients de plus de 70 ans incidents en dialyse" Olivier Moranne
- National : CARNISAVE 2015, "L-carnitine comme traitement complémentaire pour les patients en choc septique avec insuffisance rénale aigüe : une étude de supériorité, multicentrique, randomisée, à deux groupes parallèles" PI Pascal REBOUL
- PREPS 2019 : WARNINGKD : Impact sur la mortalité d’un dépistage des maladies rénales associé à une intervention spécialisée au cours d’une hospitalisation en GHT (Groupement Hospitalier de Territoire). PI Olivier MORANNE
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Les études dans le cadre AO Thématiques émergentes :
Cohorte PSPA : étude du Parcours de soins des personnes âgées arrivant à un stade avancé de la maladie rénale chronique, PI Olivier Moranne
Cohorte IRACible : développement d’un outil d’aide à la décision pour référencer en consultation de néphrologie les patients après insuffisance rénale aiguë pris en charge en dialyse. PI Olivier Moranne
Etude MRC Gard : Etude de faisabilité d’estimation de la prévalence de la maladie rénale chronique stade IV et V dans le gard à partir des laboratoires de biologie médicale PI Olivier MORANNE
Etude SurvDFPP : Etude d’efficacité et de tolérance de l’aphérèse thérapeutique par DFPP dans un centre universitaire. PI Olivier MORANNE
Les principales publications :
Low incidence of SARS-CoV-2, risk factors of mortality and the course of illness in the French national cohort of dialysis patients. Cécile C, Florian B, Carole A, Clémence B, Philippe B, François C, Luc F, Roula G, Maryvonne H, Emmanuelle L, Thierry L, Lucile M, Moranne Olivier; in the name of the French REIN registry. Kidney Int. 2020 Aug 25:S0085-2538(20)30959-5
Physiological role of plasma and its components and the clinical implications of different methods of apheresis: A narrative review. Ahmadpoor P, Aglae C, Cariou S, Pambrun E, Renaud S, Garo F, Darmon R, Schultz C, Prelipcean C, Reboul P, Moranne O. Ther Apher Dial. 2020 Jul 25.
Use of double filtration plasmapheresis for the treatment of acquired thrombocytopenic thrombotic purpura. Chauvel F, Reboul P, Cariou S, Aglae C, Renaud S, Trusson R, Garo F, Ahmadpoor P, Prelipcean C, Pambrun E, Moranne O. Ther Apher Dial. 2020 Jan 27
Medication burden and inappropriate prescription risk among elderly with advanced chronic kidney disease. Roux-Marson C, Baranski JB, Fafin C, Exterman G, Vigneau C, Couchoud C, Moranne O, Investigators PSPA. BMC Geriatr. 2020 Mar 4;20(1):87.
Heterogeneity of Cause, Care, and Prognosis in Severe Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients: A Prospective Observational Study. Aglae C, Muller L, Reboul P, Cariou S, Saber Davide B, Trusson R, Messikh Z, De Brauwere DP, Lefrant JY, Moranne O.Aglae C, et al. Among authors: moranne o. Can J Kidney Health Dis. 2019 Dec 4;6
Increased incidence of acute kidney injury requiring dialysis in metropolitan France.
Garnier F, Couchoud C, Landais P, Moranne O. PLoS One. 2019 Feb 7;14(2):e0211541.
2017 Annual Report Digest of the Renal Epidemiology Information Network (REIN) registry.
Lassalle M, Monnet E, Ayav C, Hogan J, Moranne O, Couchoud C; REIN registry. Transpl Int. 2019 Sep;32(9):892-902.
Treatment plans and outcomes in elderly patients reaching advanced chronic kidney disease.
Moranne O, Fafin C, Roche S, Francois M, Allot V, Potier J, Babici D, Lobbedez T, Matignon M, Mariat C, Vigneau C, Couchoud C.. Nephrol Dial Transplant. 2018 Dec 1;33(12):2182-2191
Development of a risk stratification algorithm to improve patient-centered care and decision making for incident elderly patients with end-stage renal disease. Couchoud CG, Beuscart JB, Aldigier JC, Brunet PJ, Moranne O; REIN registry. Kidney Int. 2015
A simple clinical tool to inform the decision-making process to refer elderly incident dialysis patients for kidney transplant evaluation. Dusseux E, Albano L, Fafin C, Hourmant M, Guérin O, Couchoud C, Moranne O. Kidney Int. 2015
Patients' preferences regarding choice of end-stage renal disease treatment options. Maaroufi A, Fafin C, Mougel S, Favre G, Seitz-Polski B, Jeribi A, Vido S, Dewisme C, Albano L, Esnault V, Moranne O. Am J Nephrol. 2013;37(4):359-69
Timing of onset of CKD-related metabolic complications. Moranne O, Froissart M, Rossert J, Gauci C, Boffa JJ, Haymann JP, M'rad MB, Jacquot C, Houillier P, Stengel B, Fouqueray B; NephroTest Study Group. J Am Soc Nephrol. 2009 Jan;20(1):164-71
LIEN internet :
Site société : https://www.sfndt.org/sn/index.php
Site ISRE : https://epidemionephro.com/
- Enseignement de la néphrologie 1er et 2ème cycles des études médicales, faculté de médecine Nîmes-Université de Montpellier
- Enseignement par simulation, Université de Nimes-Montpellier
- Enseignement écoles d’Infirmières Nîmes (IFSI et Croix Rouge Française)
- Enseignement Aphérèse thérapeutique
- Congrès annuel "Les Arènes de la Plasmaphérèse Thérapeutique"
o Les arènes de la plasmaphérèse thérapeutique (arenesdelaplasma.fr)