Hôpital universitaire de réadaptation, de rééducation et d'addictologie du CHU de Nîmes au Grau-du-RoiCoordonnéesHôpital Universitaire de Réadaptation, de Rééducation et d'Addictologie 30240 Le Grau du Roi Standard : 04 66 02 25 25 L’Hôpital Universitaire de Réadaptation, de Rééducation et d'Addictologie est un site du CHU de Nimes. Il assure exclusivement une prise en charge en Soins de Suite et Réadaptation (SSR) pour les affections suivantes :
L’admission au sein d’une unité de réadaptation est prononcée pour les patients qui requièrent des soins continus dans un but de réadaptation. L’admission en SSR est organisée sur prescription médicale, formalisée dans le logiciel national Trajectoires. Les admissions ne sont prononcées qu’après accord du praticien responsable de la structure médicale concernée :
L’Hôpital Universitaire de Réadaptation, de Rééducation et d'Addictologie du Chu de Nimes au Grau-du-Roi ne dispose pas d’un service de prise en charge des urgences : les patients qui se présentent sont orientés vers le service des urgences le plus proche et, le cas échéant, les services chargés de l’aide médicale urgente sont alertés (SAMU, SMUR ou centre de secours).
1- UN POLE d’EXCELLENCE DANS LA REEDUCATION L’activité est articulée autour de 4 Pôles médicaux du CHU de Nimes : o Pole Amie (Pr Beregi) : Trois types d’examens sont proposés sur le site. Des lignes téléphoniques sont dédiées à la prise de RV : aucun RV n’est pris sur place, y compris en urgence. Les secrétariats et l’Accueil du site réorientent systématiquement les patients qui se présentent physiquement au CHU ou les contactent téléphoniquement, vers la plateforme téléphonique du CHU de Nimes. • Service d’Exploration et médecine vasculaire (Dr Perez Martin) ECHO/DOPPLER tél : 04 66 68 33 13 RV 09h - 16h30, le mercredi • Service d’Imagerie médicale et radiologie (Pr Beregi) SCANNER : tél : 04 66 68 40 04 RV 09h15 - 16h du lundi au vendredi
Rappel : il s'agit exclusivement de scanners et non d'examens de radiologie conventionnelle; des examens Ultra Low Dose peuvent être effectués sur prescription médicale. ECHOGRAPHIE : tél : 04 66 68 40 04 RV 09h15 - 15h45 les lundi, mardi, jeudi et vendredi o Pole NIRR (Pr Arnaud Dupeyron) Pôle Neurologie Infectiologie Rhumatologie Rééducation • Unité de rééducation et réadaptation de l’appareil locomoteur (RRL) : Dr Brunon 50 lits HC (Hospitalisation complète) , 5 places HDJ (Hôpital de Jour) Rééducation locomotrice de l’adulte essentiellement après chirurgie prothétique compliquée des membres inférieurs, du rachis ou après amputation Spécialisation dans l’appareillage et la prise en charge des patients amputés, patients polytraumatisés sans atteinte neurologique centrale Patients lombalgiques (réentrainement à l’effort ou rééducation posturale) • Unité rééducation et réadaptation neurologique (RRN) : Dr Froger 54 lits HC, 5 places HDJ Rééducation neurologique de l’adulte, principalement les personnes cérébro lésées ou atteintes de maladies neurodégénératives (SEP) Unité référente de rééducation et de réadaptation pour l’accident vasculaire cérébral (AVC) au niveau régional En filière active avec l’Unité Neuro-Vasculaire du CHU de Montpellier
o Pole Ipocagnes (Dr Guedj) : (Pole médical de Médecine Interne, Cardiologie, Addictologie, Gériatrie, Néphrologie et Endocrinologie) • Unité addictologie : Pr Perney 56 lits Plusieurs objectifs : 1) prolonger soins et/ou traitements d’accompagnement nécessaires à la réadaptation de malades dépendants stabilisés 2) renforcer l’abstinence vis-à-vis des produits psychoactifs 3) proposer une réadaptation physique et psychologique des patients. • Unité Maladies métaboliques et endocriniennes (MME): Dr Schuldiner 30 lits Prise en charge des personnes diabétiques Activité physique progressive et adaptée Prise en charge de l’obésité, du trouble du comportement alimentaire, du diabète sucré de type 1 et de type 2 • Plateau de consultations polyvalentes Des lignes téléphoniques sont dédiées à la prise de RV : aucun RV n’est pris sur place, y compris en urgence. Consultations RRL tél : 04 66 02 25 36
Consultations RRN tél : 04 66 02 25 31
Consultations MME tél : 04 66 02 25 28
Consultations addictologie tél : 04 66 02 25 69
Clinique du Pied diabétique tél : 04 66 02 25 35 o Pôle Pharmacie et santé Publique (Dr Kinowski) • Pharmacie GDR : Dr Boisseranc Equipe de pharmaciens et préparateurs (préparation sur place), conciliation médicamenteuse entrée et sortie patients, consultations clinique pied diabétique.
2 - Un plateau technique exceptionnel o L’espace de balnéothérapie (120 m2) : • La piscine permet l’accueil des patients ,qui le nécessitent, venant de toutes les unités du CHU du Grau du Roi, soit pour des activités physiques adaptées, soit pour de la rééducation. • En rééducation, les patients concernés sont ceux nécessitant une remise en charge progressive en post traumatique , ou ceux qui utilisent l’allégement du poids du corps ou la résistance de l’eau pour différents exercices. • Le bassin possède différents niveaux d’immersion ( 1.20 et 1.60m) , un accès classique par escaliers , un système de mise à l’eau par harnais plafonnier permet aux personnes à mobilité réduite l’accès au bassin . Le système de plateforme à immersion progressive par contrôle électrique, est très utilisé, un accès en fauteuil y est possible . • Sa forme en « E » a été conçue pour faciliter , en plus d’un usage habituel, une aide un guidage et une tenue par les soignants depuis extérieur du bassin, via des couloirs d’accès. o Le plateau technique de rééducation locomotrice et neurologique • Appareils spécifiques pour rééduquer les articulations et renforcer la capacité musculaire, tout en mesurant le travail réellement effectué par le patient. • Prise en charge des accidents vasculaires cérébraux, une fois passée la phase aiguë : concentre en un même lieu, la rééducation robotisée de la marche et de la préhension et les stimulations magnétiques transcrâniennes répétitives • Permet d’utiliser les techniques traditionnelles de rééducation mais également des moyens plus spécifiques tels que l’isocinétisme, la plateforme de mobilisation fonctionnelle type Imoove, la robotique pour le membre supérieur, les serious games et la réalité virtuelle. . o Un plateau technique de rééducation posturale pour reconstruire les capacités posturales des patients o Un plateau technique de rééducation d’activités physiques adaptées Patients de toutes les unités Installations à l’intérieur : gymnase, cycloergomètre, vélos fixes) Activités à l’extérieur pour des programmes personnalisés comme pour des activités en groupe o Des équipements innovants et haut de gamme Le simulateur de conduite : destiné à réadapter le patient, présentant des lésions cérébrales, aux gestes du quotidien ; présenter les aides techniques qui permettent de conduire malgré une amputation ou une hémiplégie mais aussi de vérifier que les capacités cognitives sont suffisantes alors que les tests classiques sont en échec. La plateforme de mobilisation fonctionnelle type Imoove Zebris : espace Analyse Posture et mouvements La robotique pour le membre supérieur Les serious games et la réalité virtuelle o Le département Recherche Travail avec le laboratoire Euromov Digital Health in Motion et en partenariat avec le Pr Isabelle Laffont et son équipe du service de MPR du CHU de Montpellier. Projets basés sur la robotique de rééducation, sur l'analyse de mouvement, ou sur des jeux vidéo intelligents, capables de se reconfigurer en fonction de critères rééducatifs. Les recherches portent sur une meilleure compréhension des dynamiques de récupération après une lésion cérébrale ou d’adaptation après une amputation (analyse du mouvement, analyse de la plasticité cérébrale) et sur la mise au point de nouvelles techniques de rééducation (Non Invasive Brain Stimulation, prismes virtuels, robotique, thérapie miroir immersive…) 3 - Des équipes innovantes et dynamiques o Pluridisciplinarité et synergie interprofessionnelle Médecins et spécialistes, masseurs-kinésithérapeutes, ergothérapeutes, psychomotriciens, orthophonistes, diététiciennes, psychologues cliniciennes, aides médico-psychologiques, pharmaciens, assistantes sociales, cadres, infirmiers, secrétaires médicales, aides-soignantes, éducateurs en activité physique adaptée, mais également professionnels des services administratifs, logistiques et techniques.
o Appuyés par les services du CHU de Nîmes : Pôles médicaux (accès aux consultations spécialisées, aux plateaux techniques du CHU de Nimes), expertises etc… , Directions fonctionnelles du CHU de Nimes Services logistiques au quotidien : transports médicalisés, pharmacie, linge, équipement, restauration, jardin, etc….
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