Candidature pour le projet citoyen du CHU de Nîmes

Informations personnelles

Madame Monsieur

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Votre situation personnelle

Situation familiale : Célibataire Marié(e) Pacsé(e) ou union libre

Nombre d'enfants : 0 1 2 3 4 + de 4

Votre situation professionelle

Profession :

Motivations pour participer à la réflexion sur la construction du CHU de demain :

Présence aux différences réunions

Je serai présent(e) lors de la réunion plénière (présentation du CHU, enjeux du projet d'Etablissement, choix des thèmes…) le samedi 9 janvier 2016 de 10h à 12h
Oui Non

Je serai présent(e) à la 2ème réunion de travail le jeudi 14 janvier 2016 de 18h à 19h30
Oui Non

Je serai présent(e) à la 3ème réunion de travail le lundi 25 janvier 2016 de 18h à 19h30
Oui Non

Je serai présent(e) à la 4ème réunion de conclusion le jeudi 4 février 2016 de 18h à 19h30
Oui Non

Contrôle anti-robot

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Agriculteur exploitant	Artisan / commerçant / chef d’entreprise
Cadre supérieur	Cadre / profession intermédiaire
Profession libérale	Employé
Ouvrier	Retraité
Sans activité	En recherche d’emploi