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Hôpital Universitaire Carémeau
Place du Pr. Robert Debré 30029 Nîmes Cédex 9
Plan d'accès

Anesthésie
Pôle ARDU

Chef de service : Pr Philippe CUVILLON
Responsable d'unité : Dr Nathalie VIALLES

Hôpital Universitaire Carémeau
Place du Pr. Robert Debré 30029 Nîmes Cédex 9
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Infos pratiques

Consultations d'anesthésie pour :

Situation du service : Carémeau Sud
Hall 5 Niveau - 1

Attention : Les étiquettes sont délivrées :

  • Hall 1 niveau 0 pour les consultations d'anesthésie réalisées hall 1 niveau 0
     
  • Bureau des entrées du hall central pour les autres lieux de consultations d'anesthésie (cf. liste ci-dessous)
Situation des consultations d'anesthésie par spécialités :
  • Gastro Entérologie : Hall 2 Niveau -3
  • Chirurgie Digestive : Hall 4 Niveau -2
  • Chirurgie Orthopédique : Hall 1 Niveau 0
  • Gynécologie Obstétrique : Tour A/B Rdc
  • Chirurgie Vasculaire : Hall 1 Niveau 0
  • ORL : Hall 1 Niveau -2
  • Odontologie : Hall 1 Niveau -3
  • Ophtalmologie : Hall 4 Niveau -3
  • Chirurgie Urologique : Hall 2 Niveau -2
  • Chirurgie Plastique : Hall 1 Niveau -3
  • Neurochirurgie : Hall 1 Niveau 0

L'équipe médicale
Pr Philippe CUVILLON (PUPH)Professeur des universités - Praticien hospitalier - Chef de Service
Dr Nathalie VIALLES (PH)Praticien Hospitalier - Responsable d'unité
BLOC TETE ET COU :
Dr Michele ABRIQUET (PH)Praticien Hospitalier
Dr Sidi Mohamed BEN HALIMA (PH)Praticien Hospitalier
Dr Bernadette CHARAVEL (PH)Praticien Hospitalier
Dr Pierre CHARAVEL (PH)Praticien Hospitalier
Dr Benjamin CONTE (CCA)Chef de clinique - Assistant des hôpitaux
Dr Genevieve LAFARE (PH)Praticien Hospitalier
Dr Martine MAINEMER (PH)Praticien Hospitalier
Dr Sylvie RAYAN (PH)Praticien Hospitalier
Pr Jacques RIPART (PUPH)Professeur des universités - Praticien hospitalier
Dr Anne-Charlotte SAOUR (AHSP)Assistant spécialiste
Dr Nathalie VALADE (PH)Praticien Hospitalier
BLOC UROLOGIE :
Dr Michel ALAIS (PH)Praticien Hospitalier
Dr Aurélie DEHON (AHSP)Assistant spécialiste
Dr Abdelghani EL ANNAZ (PH)Praticien Hospitalier
Dr Laurent MATTATIA (PH)Praticien Hospitalier
BLOC ORTHOPEDIE - CHIRURGIE VASCULAIRE - NEUROCHIRURGIE :
Dr Christophe BOISSON (PH)Praticien Hospitalier
Dr Catherine BOURGAUX (PH)Praticien Hospitalier
Dr Mathieu BRIERE (CCA)Chef de clinique - Assistant des hôpitaux
Pr Philippe CUVILLON (PUPH)Professeur des universités - Praticien hospitalier
Dr Mohamed DHAOUADI (PH)Praticien Hospitalier
Dr Danielle GARNIER (PH)Praticien Hospitalier
Dr Pascaline PONSOYE-PAQUELIN (AHSP)Assistant spécialiste
Dr Jean-Marc PUJOL (PH)Praticien Hospitalier
Dr Thierry REBIERE (PH)Praticien Hospitalier
Dr Anne-Charlotte SAOUR (AHSP)Assistant spécialiste
Dr Mehdi TOUMI (PH)Praticien Hospitalier
Dr Nathalie VIALLES (PH)Praticien Hospitalier
BLOC DIGESTIF - IMAGERIE INTERVENTIONNELLE :
Dr Gerard BONADA (PH)Praticien Hospitalier
Dr Alban BROUGERE (PH)Praticien Hospitalier
Dr Catherine DATTEZ (PH)Praticien Hospitalier
Dr Sophie DEBUREAUX (PH)Praticien Hospitalier
Dr Marie EYNARD (PH)Praticien Hospitalier
Dr Ghislaine GARDES (PH)Praticien Hospitalier
Dr Hamadi GHEZAL (AHSP)Assistant spécialiste
Dr Claudine KUMBA (PH)Praticien Hospitalier
Dr Stephanie PALLANCHER (PCONT)Praticien contractuel
Dr Guylaine TRAN (PH)Praticien Hospitalier
Dr Iona VAISSIERE (PH)Praticien Hospitalier
Dr Nathalie VALADE (PH)Praticien Hospitalier
BLOC OBSTETRICAL :
Dr Guy AYA (PH)Praticien Hospitalier
Dr Roseline BARRAL MANGIN (PH)Praticien Hospitalier
Dr Catherine BOURGAUX (PH)Praticien Hospitalier
Dr Jean-Michel FERRER (PH)Praticien Hospitalier
Dr Stephanie PALLANCHER (PCONT)Praticien contractuel
Dr Lana ZORIC (PH)Praticien Hospitalier
L'agenda des consultations du service : Anesthésie
L'équipe soignante
Mme Emma BUSTARA
Cadre de santé de Pôle
04 66 68 33 45
Mme Frédérique DEBAQUE
Cadre de santé Anesthésie
 

Découvrir le service

Les spécialités

  • la Chirurgie Orthopédique et Traumatologique
  • la Chirurgie Oto-Rhino-Laryngologie (ORL)
  • la Chirurgie plastique
  • la Chirurgie Odontologique
  • la Chirurgie Ophtalmologique
  • la Chirurgie Urologique
  • la Chirugie Gynécologique
  • la Chirurgie Digestive
  • la Chirurgie Vasculaire et Thoracique
  • la Gastro-entérologie pédiatrique
  • la Médecine interventionnelle

Autres spécialités

  • Anesthésie locorégionale
  • Traitement de la douleur aigue post opératoire
  • Anesthésie et Analgésie en Obstétrique
  • Hypnosédation

INFO SANTÉ

Médecine de pointe : anesthésie au Xénon

Pionnier en France, le CHU de Nîmes a réalisé le 18 décembre 2007 la première anesthésie au xénon, sur un patient de 99 ans souffrant d'un cancer de l'estomac. Une cinquantaine de patients ont bénéficié de cette innovation en anesthésie depuis un an.

Gaz rare, le xénon est 10 fois plus cher qu'un anesthésique classique comme les gaz dérivés de l'éther et du chloroforme. Sa disponibilité est limitée. Il est donc réservé aux interventions complexes et ne peut être utilisé en routine pour tous les patients.

Afin d'optimiser la consommation de gaz, il est administré au patient à l'aide d'un respirateur spécifique qui fonctionne en circuit fermé.

Le xénon présente l'avantage d'avoir peu de répercussions sur les fonctions cardiovasculaires et de ne pas entraîner de baisse de la pression artérielle. Il est éliminé très vite par voie respiratoire (et non par le rein ou le foie) et permet un réveil rapide et confortable ce qui facilite la " remise en selle " du patient. Il est particulièrement adapté aux interventions à haut risque cardiovasculaire, aux interventions longues, chez les patients obèses et les personnes âgées.

La principale contre-indication concerne les maladies pulmonaires et les gros fumeurs. Il n'est pas non plus adapté aux enfants.

A l'heure où l'on se préoccupe beaucoup de l'environnement, le xénon est aussi qualifié d'écologique. Il est rejeté dans l'atmosphère, sans pollution, alors que les autres gaz anesthésiques participeraient pour 0,5 à 1% à l'effet de serre.

Pr Jacques RIPART

Conflits d’intérêts : Le Pr RIPART déclare avoir des liens avec le Laboratoire Air Liquide Santé. La nature de ces liens est du type collaboration scientifique.

 

Optimiser la sécurité lors de l'installation du patient au bloc opératoire

L'installation d'un patient au bloc n'est pas un acte anodin.

Afin d'optimiser sa sécurité en cours d'intervention, les praticiens observent certaines règles.

Découvrez-les en vidéos sur le site de la Prévention Médicale.

 

 

 

HYPNOSÉDATION

L'hypnosédation a été introduite depuis 2008 au sein du Département d'Anesthésie, comme alternative à l'anesthésie générale lors de certaines interventions ou examens désagréables mais peu douloureux.

L'état d'hypnose est un état de conscience modifié volontairement en focalisant son attention sur un point précis agréable. Tout le monde a déjà vécu des moments d'hypnose dans sa vie, par exemple quand on conduit sa voiture de façon automatique alors que notre esprit est ailleurs. Cette capacité du cerveau permet de vivre des moments ennuyeux ou inconfortables de façon très agréable en ayant perdu la notion du temps. IL s'agit donc d'induire cet état de conscience modifié et une grande relaxation en induisant une rèverie volontaire focalisée sur un sujet agréable (vacances, voyage, plage, fleurs, oreillers,... au choix).

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L'hypnosédation qui associe hypnose et de très petites doses de produit d'anesthésie, est utilisée de façon régulière au CHU de Nimes lors des endoscopies digestives. Ces techniques assurent une récupération très rapide et une sortie de l'hôpital précoce. Elles permettent de mieux vivre l'examen et d'en garder un souvenir positif.

L'hypnose et l'hypnosédation sont appelées à être utilisées plus largement au CHU de Nimes pour le plus grand confort de nos patients. Elles sont réalisées par des professionnels de santé formés à ces nouvelles techniques reconnues par les autorités de tutelle.
Dr G. Tran, Pr J. Ripart

Conflits d’intérêts : les auteurs n’ont pas transmis de conflits d’intérêts concernant les données publiées dans la référence citée.

Les associations présentes dans le service

Animations ponctuelles


Activité de recherche

Les axes de recherche

  • Anesthésie locorégionale : techniques, pharmacologie, anatomie
  • Analgésie post opératoire,par voie générale et par voie locorégionale
  • Analgésie obstétricale
  • Anesthésie au Xénon
  • Effets cardiovasculaires de l'anesthésie
  • Curarisation et monitorage
  • Toxicité cardiaque des anesthésiques locaux et électrophysiologie cardiaque
  • Mécanique ventilatoire
  • Optimisation du remplissage vasculaire et évaluation du débit cardiaque en anesthésie réanimation

Les autres activités de Recherche

  • Recherche fondamentale: Laboratoire d’Anesthésie et de Physiologie Cardio-Vasculaire, EA 2992. Cochon entier anesthésié, cœur isolé de lapin (cartographie ventriculaire), circulations régionales.
  • Anatomie appliquée à l'anesthésie locorégionale. Laboratoire d’anatomie (faculté de Nîmes)
 

Les principales publications

Ripart J, Nouvellon E, Chaumeron A, Chanial-Bourgaux C, Mahamat A. A comparison of mepivacaine versus lidocaine for episcleral (sub-tenon's) block for cataract surgery in an ambulatory setting. Reg Anesth Pain Med. 2006 May-Jun;31(3):206-10.

Aya AG, Vialles N, Tanoubi I, Mangin R, Ferrer JM, Robert C, Ripart J, de La Coussaye JE. Spinal anesthesia-induced hypotension: a risk comparison between patients with severe preeclampsia and healthy women undergoing preterm cesarean delivery. Anesth Analg. 2005 Sep;101(3):869-75

Ripart J, Cuvillon P, Nouvellon E, Gaertner E, Eledjam JJ. Parasacral approach to block the sciatic nerve: a 400-case survey. Reg Anesth Pain Med. 2005 Mar-Apr;30(2):193-7.

Nouvellon E, L'Hermite J, Chaumeron A, Mahamat A, Mainemer M, Charavel P, Mahiou P, Dupeyron G, Bassoul B, Dareau S, Eledjam JJ, Ripart J. Ophthalmic regional anesthesia: medial canthus episcleral (sub-tenon) single injection block. Anesthesiology. 2004 Feb;100(2):370-4.

Aya AG, Mangin R, Vialles N, Ferrer JM, Robert C, Ripart J, de La Coussaye JE. Patients with severe preeclampsia experience less hypotension during spinal anesthesia for elective cesarean delivery than healthy parturients: a prospective cohort comparison. Anesth Analg. 2003 Sep;97(3):867-72.

Les contrats de recherche

  • Analgésie locorégionale postopératoire en chirurgie dentaire. PHRC Régional 2001. Services associés : Odontologie et Biochimie
  • Analgésie post-opératoire de la chirurgie prothétique de hanche: comparaison de 3 méthodes. PHRC Régional 2001
  • Anesthésie locorégionale par bloc périphérique de membres: comparaison de 4 combinaisons d'anesthésiques locaux. PHRC régional 2001
  • Analgésie postopératoire en chirurgie colique : intérêt du nefopam. PHRC régional 2003
  • Erythropoïétine et épargne transfusionnelle chez le traumatisé – PHRC Régional 2005
Enseignement
  • Deuxième cycle des études médicales : module intégré D incluant un volet "anesthésie douleur-soins palliatifs"
  • Troisième cycle sécialisé : internes de spécialité anesthésie réanimation
  • DIU "perfectionnement en anesthésie locorégionale" (Marseille, Montpellier-Nimes, Nice). Cours en visioconférence
  • DIU "pratique de l'anesthésie locorégionale dans le cadre de l'urgence par des médecins non spécialistes) ( Nancy-Nimes) Cours en visioconférence
  • DIU " prise en charge de la douleur aigue postopératoire"

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Dernière mise à jour : 02/05/2017